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中医基础知识:解表药

2018-11-20 16:19:28| 来源:中公教育网

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细目一:概述(略)

细目二:发散风寒药

麻黄与桂枝的功效主治异同

相同点:二药都能发汗解表,治疗风寒表实无汗证,常相须为用。

同中之异:其中麻黄发汗力强,桂枝发汗力弱,然桂枝味甘兼补,又宜于风寒表虚有汗证。

不同点:麻黄又能宣肺平喘,利水消肿,治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等;

桂枝又能温通经脉,助阳化气,治寒凝血脉证、胸阳痹阻证,蓄水证等,为麻黄所不备 。

紫 苏

①解表散寒——特点:解表力弱。应用:外感风寒轻证。

②行气宽中——胸腹气滞证。

③解鱼蟹毒——食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等 。

苏叶长于发散风寒,苏梗长于理气宽中、安胎、解毒。

生 姜

①解表散寒——外感风寒轻证。

②温中止呕——胃寒呕吐,寒饮呕吐等。

③温肺止咳——寒痰咳嗽。

④解毒——解鱼蟹毒和解药物毒(天南星、半夏中毒)。

香薷

①发汗解表(特点:外能发汗,内能化湿,且发汗力强。素称“夏月之麻黄” )夏月外感风寒,内伤生冷。

②和中化湿:暑湿证—泄泻、呕恶等。

③利水消肿:水肿、小便不利。

注意:用法(发表煎煮加酒且温服,利水浓煎冷服)

荆芥与防风功效主治异同

二药皆性微温,温而不燥,长于祛风解表,既可用于风寒表证,也可用于风热表证。

但荆芥质轻透散,发汗之力较防风强,并有透疹消疮、止血功效;

防风祛风之力较强,为风药之润剂,并能胜湿、止痛和止痉,可用于风湿痹证及破伤风等证。

白 芷

解表散寒——风寒感冒。

祛风止痛——头痛,牙痛,风湿痹痛。阳明经头痛,眉棱骨痛,尤为多用。本品为治阳明头痛要药。

燥湿止带——湿热带下

通鼻窍——鼻渊头痛。

消肿排脓——疮疡肿痛。

细辛

解表散寒——外散风寒,内扶阳气。应用:阳虚感冒。

袪风止痛——头痛,牙痛,风湿痹痛;

通窍——鼻渊

温肺化饮——寒饮咳喘。如小青龙汤。

注意:用量<3g。辛不过钱

苍耳子

发汗解表——风寒感冒。

通鼻窍——鼻渊 。

祛风湿,止痛——特点:上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。应用:①一身上下湿痹拘挛,②风疹瘙痒。

注意:有小毒。

细目三:发散风热药

薄荷、牛蒡子与蝉蜕

三药均可疏散风热,透疹,利咽。用于风热感冒及温病初起,麻疹不透,风疹瘙痒,咽喉肿痛等。

但薄荷宣散表邪力强,且还可清利头目,利咽喉,疏肝行气,用于风热头痛,目赤,咽喉肿痛,肝郁胁痛等;

牛蒡子疏风发散之力虽不及薄荷,但长于宣肺祛痰,清利咽喉,对咽喉红肿疼痛,咳嗽咯痰不利者尤为适宜;

蝉蜕长于疏散肺经风热以宣肺利咽,开音疗哑,还可明目退翳,息风止痉,治疗目赤翳障、急慢惊风、破伤风证及小儿夜啼不安。

桑叶与菊花功效主治异同

相同点:疏散风热、清肝明目、平肝潜阳,用于风热表证,温病初期,肝热目赤、视物昏花,肝阳上亢之头晕头痛、目眩等。

同中之异:疏散风热,桑叶优于菊花;清肝明目、平肝潜阳,菊花优于桑叶。

不同点:桑叶又能清肺润燥、凉血止血,治疗肺热咳嗽、肺燥咳嗽、血热证、自汗盗汗等;菊花又能清热解毒,治疗疮疡肿毒,是二者之异。

柴胡、葛根与升麻功效主治异同

相同点:三药均能发表解热、升举阳气,用于外感发热、头痛以及阳气下陷之脱肛、子宫下垂等。

同中之异:①发表解热柴胡为优,葛根次之,升麻又次之;②升阳举陷升麻最优,葛根次之,柴胡再次之;③葛根与升麻还同能透疹,用于麻疹不透,其中升麻优于葛根。

不同点:

柴胡又擅和解少阳、疏肝解郁,治疗少阳病、疟疾、肝气郁结证等。

葛根又能生津,治疗消渴病,且善解肌以治疗项背强痛。

升麻又能清解阳明热毒,治疗阳毒发斑、胃火牙痛等。

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(责任编辑:大吉大利)
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